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随着国人健康意识的提高,体检的增加,超声技术的进步,我国甲状腺结节的检出率与手术量均大幅攀升.作为患者,检出甲状腺结节怎么办?
一、什么是甲状腺结节?
甲状腺是人体颈部的一个内分泌器官,甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块,说的通俗点,就是甲状腺内出现了异常的肿块,它可以是:甲状腺腺样结节,甲状腺炎症,囊肿、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤如甲状腺癌等.
二、甲状腺结节的人多吗?
甲状腺结节很常见,一般人群中通过触诊的检出率达3%~7%,高分辨率的超声检出率可高达20%~76%.其中5%~15%的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌.良恶性甲状腺结节的临床处理不同,对患者生存质量的影响和涉及的医疗费用也有显着差异,因此对甲状腺结节的处理首先要判断其性质,鉴别其良恶性.
三、如何鉴别甲状腺结节的性质,区分其良恶性?
(一)病史方面
1.以下情况良性可能性大
①有桥本氏甲状腺炎
②甲状腺肿的家族史
③有甲亢或甲减的
④痛性结节或质地柔软的结节
2.以下情况恶性可能性大
①年轻(小于20岁)或老年(大于70岁),儿童期出现的甲状腺结节50%为恶性.
②男性
③儿童或青春期颈部外照射史
④有甲状腺癌既往史
⑤近期有发声,呼吸或吞咽改变
⑥有甲状腺癌或Ⅱ型多发性内分泌肿瘤家族史
⑦甲状腺查体时触及坚硬形状不规则,活动度差的结节.
