胰腺癌患者出现梗阻性黄疸怎么办？

　　当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时，应尽可能解除梗阻黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除，准确性可达到80%。
　　如果术前评估可手术切除，则应积极手术，术后4～6周黄疸会逐渐消失;如不能切除，可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解除梗阻;如果术前评估不可切除，则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻，黄疸，提高生活质量。方法如下：
　　1. 经内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后，行支架置人术，在有经验的单位成功率较高，但缺点是有发生胆管炎的可能，且支架可能再次被堵塞。
　　2. 如上法不成功，可行经皮经肝胆道穿刺引流术，如引流通畅，可经引流道置入支架，此法创伤较上法稍重，且置人成功率一般较低，故使用较少。但即使不能置人支架，仍可持续外引流黄疸。
　　3. 经腹腔镜行胆囊空肠吻合术，如患者同时存在胃肠道梗阻，也可同时行胃肠吻合术是其优点。
　　总之，应尽可能解除梗阻，且切除术，如不能切除，应尽可能选用创伤小的方法。胰腺癌广泛肝转移而出现肝细胞性黄疸的病人，是肝功能衰竭的表现之一，要采取护肝等对症能减轻病人的痛苦。可以服用一些，虽然短期之内效果没有那么明显，但是在一个时段内还是会有效果显现，目前在临床上有一种叫人参皂苷Rh2(护命素)的新药被研究出来，癌症患者服用后在镇痛，缩小肿瘤，控制转移，稳定病情，提高生活质量等方面效果都还可以。
　　科学证明：“人参皂苷Rh2”天然的成分是小分子脂溶性的单分子物质。人参皂苷Rh2可以有效地作用于胰腺癌细胞。
　　1、抑制胰腺癌细胞生长：癌细胞具有高增殖性、侵袭性和广泛转移的主要特点。研究证实，经红参rh2处理后的癌能力明显降低，也就表明rh2能够抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。因此，人参皂甙rh2可以协同手术、放化疗杀灭癌细胞。
　　2、诱发胰腺癌癌细胞凋亡：细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程。正常情况下，与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡又可维持细胞正常稳定的增殖。当某种因素引起失控和细胞凋亡受阻时，便可导致细胞异常增殖而发生癌症。研究发现，通过某些或以人工方式加速癌细胞凋亡可以癌症。实验证实：人参皂甙rh2能够通过不同途径诱发脑胶质瘤、肝癌等多种癌细胞凋亡，恢复正常，从而有效地癌症。
　　3、诱导胰腺癌：从细胞形态学上用程度来判定癌症的恶性程度，用以选择临床方案。一般认为，程度高，其恶性程度低;程度低，其恶性程度高。癌细胞明显的特点是细胞在分化过程中受阻，不能向正常细胞方向分化;而且，癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解，临床采用相应的措施将癌细胞转化为正常细胞来癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。经实验证实，红参中rh2能够诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化。预计红参中的rh2可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与分化剂联合应用，将在癌症中发挥积极作用。
　　4、增强机体免疫功能：通过对癌症发病机理研究已经明确，人体免疫功能失调或低下是癌症发生的主要原因之一。而癌症过程中使用的物或放射可进一步摧毁人体免疫功能。因此，即使在手术后、放疗、化疗期间癌症也容易复发、侵袭和广泛性转移，甚至会发生第二癌症。现在研究证明，人参皂甙rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与功能的正常发挥，可预症复发和转移。 人参单体皂甙rh2 是红参中所含有的一种特殊成份，含量只有万分之一，而且提取工艺技术十分复杂，因此是非常珍贵的东西。
　　胰腺癌服用人参皂苷rh2病例：
　　闫老太太，山西人，胰腺癌晚期
　　闫老太太于2012年11月被查出为胰腺癌晚期，肿瘤边缘光滑，食欲不好，经常呕吐，因为年纪较大医生建议回家做保守。
　　回家后病人的家人为其开了、止吐药和促进消化物，但是服用后效果不大，呕吐还是很严重。家人一次偶尔的机会在网上看到了人参皂苷Rh2胶囊效果不错，就抱着试一试的心态购买了3盒。因为病人属于晚期，便加量服用每次3-4粒。
　　服用半个月后，病人总体感觉不错，呕吐现象减轻了很多。
　　服用完3盒后，病人的食欲得到很明显的改善，以前是什么东西都吃不下去的。
　　到了13年2月，病人现在的情况基本稳定，呕吐现象没有了，饮食和精神状态都不错。服用了这么长时间，病情总算是控制住，家人打算一直给闫老太太服用下去。
　　肿瘤方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学杀伤肿瘤细胞的同时，也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞，这常常会导致病人下降，营养状况低下，诱发甚至其它并发症。因此，常规放、化疗的同时，往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极度消瘦等。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良，同时还有止痛、安眠等良好，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项。
　　人参皂苷Rh2还具有很好的安全性，吉林人参研究所高峰等人通过实验证实，人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其他物有明显不同。
　　正因为人参皂苷Rh2的、低毒，在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞，被称为“癌细胞狙击手”。同时它还是“免疫细胞剂”，可通过免疫细胞功能，而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的，利于患者康复。
　　实验证明，人参皂苷Rh2能够诱导肝癌细胞、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、脑瘤、肾癌、宫颈癌、卵巢癌、胃癌、鼻咽癌、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向逆转。这种癌细胞的逆转不产生任何毒副作用，是肿瘤生物学的一个新领域!
　　人参皂苷Rh2能调控肿瘤周期。周期一般分为G1、S、G2和有丝分裂M期，其中为关键的是DNA倍增和染色体复制的S期。Rh2主要杀伤处于增殖期的肿瘤细胞，特别是对S期和M期细胞为敏感。能抑制癌细胞的DNA复制和转录能力，使癌细胞的蛋白质合成受阻，从而使肿瘤细胞的增殖减慢或停止。
　　人参皂苷Rh2还能通过影响p53基因，诱导癌细胞凋亡。p53基因能够抑制癌细胞生长，是一种重要的抑癌基因，人类肿瘤50%与该基因的突变的缺失有关。在人参皂苷Rh2作用下，突变型p53表达下调，从而发挥促进肿瘤细胞调亡的作用。
　　人参皂苷Rh2具有免疫调节作用。人体免疫系统具有监视功能，正常人体内一旦出现少量“突变”细胞，它们可被免疫系统及时识别出来，加以。但人体免疫功能失调时，不能及时突变细胞，从而导致肿瘤发生。
　　人参皂苷Rh2能够调节和增强机体免疫功能，可显著提高IL-2活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是Rh2优于其他抗肿瘤的一大特点。
　　人参皂苷Rh2能修复肿瘤患者放化疗引起的损伤。放、化疗对正常组织细胞无选择性杀伤会引起重要器官的毒性反应，造成消化系统、造血系统、免疫系统、神经系统、皮肤粘膜毒性反应、肾功能障碍及其他反应。
　　人参皂苷Rh2能减轻放、化疗的毒副作用，能患者白细胞降低、疲乏无力、易、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等，提高患者生活质量，延长生存时间。