乐伐替尼(lenvanib)又叫仑伐替尼,是一种抗血管类靶向药,是口服多靶点激酶抑制剂,可抑制EGFR1,VEGFR(2、3),FGFR,PDGFR,RET,KIT等多个靶点。
乐伐替尼早于2012年8月在日本被授予孤儿药甲状腺癌,2015年先后在美国、欧盟正式获批上市,目前已获批的适应症包括晚期甲状腺癌、肾癌、肝癌等。在国内,乐伐替尼获批的适应症只有肝癌。
甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌常见,除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
发病率与地区、种族、性别有一定关系。女性发病较多,男女发病比例为1﹕(2~4)。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。
乐伐替尼的临床效果也令人振奋。研究数据显示,复方或转移性的甲状腺癌,乐伐替尼组患者中位无进展生存期是18.3个月,相比安慰剂组3.6个月,有显著提高,接受乐伐替尼患者中,65%人肿瘤缩小,而安慰剂组仅为2%。优势明显。
不良反应
患者使用乐伐替尼后,常见不良反应是高血压,疲乏,腹泻,、肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口炎,,呕吐,蛋白尿,掌、跖综合征,,和发音困难。
患者服药后,不良反应严重时,应及时到院就诊处理。
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