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肺癌伴有远处转移一般就没有手术指针了，但有两处，在严格掌握手术指征的情况下，可存在例外：
一、脑转移：
1.肺癌单发脑转移;
2.肺内和颅内病灶都可以手术;
3.全身检查没有其他地方有远处转移;
4.没有其他手术禁忌。
在上述情况下，可以先行颅内病灶手术，术后如果恢复顺利，可行肺癌切除。
二、肾上腺转移：
1.肺原发癌可切除;
2.全身其他部位没有转移;
3.没有其他手术禁忌;可以先肺癌切除再肾上腺手术或者同期手术切除。
以上两种情况术后均须根据情况进行化疗或靶向。
人参皂苷Rh2能减轻肺癌晚期患者的痛苦吗
肺癌晚期的有很多，咯血，多表现为痰中带血或间断性血痰。咳嗽长期的干咳，特别是出现在夜间，夜间会有加剧的情况。胸痛，30%左右的肺癌患者是有胸痛的情况。肿瘤位于胸膜附近，产生不规则的钝痛或隐痛，在咳嗽时加重。还有就是胸闷、气短的。
肺癌晚期有很多，这些还会导致一系列的并发症，对饮食的影响，对睡眠的影响。很多患者就是疼痛的原因导致很难入睡。人参皂苷Rh2对这些有一定的改善效果。特别加剧主要是病情没有得到控制。人参皂苷Rh2研究人员发现，能直接抑制肺癌细胞的增殖，主要是抑制DNA增殖的周期，诱导肺癌细胞凋亡，逆转分化。其主要是影响一些酶的活性，特别是和端粒酶的活性相关。降低端粒酶活性，使肺癌细胞进入程序性死亡。
都是由于病情引起的，只有控制病情的恶化，才能减轻的产生。人参皂苷Rh2对肺癌的效果是有很多文献《人参单体Rh2对肺腺癌耐药细胞促凋亡作用的研究》中指出：人参皂苷Rh2效果中，针对耐药细胞也有杀伤作用。在寻找低毒的剂中，只有具有极大的优势，应用前景广阔。主要是一些机制不是很明确。人参皂苷Rh2是抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录，使得肿瘤减慢或是停止。释放一些凋亡物质让癌细胞凋亡。
典型病例：2005年9月，石先生出现胸闷咳嗽、左胸隐痛状况，当时石先生因为生意忙，认为是小毛病没放在心，直到10月中旬，胸痛不仅不减缓，反而加剧，一次咳嗽吐痰，痰中带血后，石先生才觉得不妙，才医院做了检查，经广州肿瘤医院确诊肺癌、淋巴转移、久咳、多痰带血丝、胸腔积液等明显，化疗三个疗，副反应大，彻夜难眠、食欲欠佳、精神萎靡。在朋友推荐下，石先生开始服用一个疗程的人参皂苷Rh2，服用完第二盒人参皂苷Rh2时，石先生可以安心睡眠，精神明显改变，食欲增强，康复效果很好，服用完个疗程的人参皂苷Rh2后，石先生到江门市医院复检，检查显示石先生胸水消失、肿块明显缩小、肺部肿瘤消失、基本康复。复检回来了，石先生心情顿时轻松，继续服用人参皂苷Rh2。
目前，石先生身体已完全康复，生意也做得越来越红火，石先生感叹地说：是医生和人参皂苷rh2给了自己另一个灿烂的人生。
肺癌晚期要难度很大，可以通过这些副作用的进行调养，可以减轻晚期患者的，提高生活质量，延长生存期限。
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